Перинатальная смертность, причины, периоды, методика вычисления.
Перинатальным периодом считается промежуток времени, начиная с 28 нед беременности и кончая 7-м днем жизни новорожденного. В свою очередь он подразделяется на антенатальный (внутриут¬робный), интранатальный (период родов) и постнатальный (1-я неделя жизни). Показатель перинатальной смертности вычисляется как отношение суммы числа мертворожденных и числа детей, умерших в первые 168 ч жизни, к числу родившихся живыми и мертвыми, умноженное на 1000.
Часто причиной антенатальной смерти плода служат поздние токсикозы беременных, преждевременная отслойка плаценты, болезни матери (грипп, инфекционный гепатит, сердечно-сосудистые заболевания и др.), болезни плода (внутриутробная пневмония, врожденные пороки развития, гемолитическая болезнь и др.).
Причинами интранатальной гибели плода могут быть патология плаценты, пуповины, преждевременное отхождение околоплодных вод, слабость родовой деятельности, аномалии предлежания плода и др.
Причиной смерти в постнатальный период, наряду с перечисленными выше, могут являться экзогенные болезни (пневмония, сепсис, травмы и др.). Основными причинами младенческой смертности являются болезни органов дыхания, врожденные аномалии развития и другая патология периода внутриутробного развития. Высокий уровень младенческой смертности во многом обусловливается осложненными и преждевременными родами (до 10%).
Кроме вычисления показателя младенческой смертности (отно¬шение числа детей, умерших на 1-м году жизни в течение года, к числу родившихся живыми в данном году, умноженное на 1000), производятся более точные расчеты с учетом родившихся в предыдущем году (отношение числа детей, умерших в течение года на 1-м году жизни, к сумме 1/3 родившихся живыми в предыдущем году и 2/3 родившихся живыми в данном году, умноженное на 1000. Последний способ применяется при резких колебаниях коэффициентов рождаемости.
Перинатальная смертность - это смертность плода от 22 недель беременности и во время родов, а также - новорожденноего на первой неделе жизни.
Перинатальная смертность рассчитывается по формуле:
П.С. = (Число мертворожденных + умерших на первой неделе жизни) / (Число родившихся живыми + мертвыми) Х 1000
В перинатальной смертности выделяют периоды:
- антенатальный
- интранатальный
- постнатальный
-
Содержание
- II. Медицинская статистика
- Статистика как общественная наука. Требования, предъявляемые к статистике. Этапы статистического исследования.
- Развернутый план статистического исследования, основные положения.
- Статистическое наблюдение. Ошибки статистического наблюдения.
- Статистическая группировка. Виды группировок. Основные требования к ним. Значение для качественного анализа.
- Статистическая обработка и сводка материала. Применение вычислительной техники в обработке статистического материала.
- Виды статистических таблиц и правила их построения.
- Абсолютные и относительные величины, виды, методы расчета. Возможные ошибки при неправильном применении относительных величин.
- Виды средних величин. Возможные ошибки при их неправильном применении. Методы расчета средней арифметической простой.
- Средняя арифметическая взвешенная, понятие, методы расчета.
- Характеристика разнообразия изучаемого признака, основные показатели, применение в медицине.
- Методика расчета среднего квадратического отклонения. Сигмальные зоны, их применение в медицине.
- Коэффициент вариации, методика расчета, градации, значение.
- Оценка достоверности результатов исследования. Ошибка средней арифметической и относительных показателей.
- Оценка достоверности результатов исследования. (Доверительные границы средних и относительных величин, их применение в медицине.)
- Оценка достоверности результатов исследования. Оценка достоверности разности результатов исследования для средних величин и относительных показателей, значение в медицине.
- Динамические ряды, виды, способы выравнивания. Методика составления анализа динамических рядов.
- Графическое изображение в статистическом исследовании. Виды графических изображений, правила построения и применения.
- Предмет и разделы демографии. Значение изучения демографических показателей в практической работе врача.
- Демография. Источники изучения демографических процессов (учетная документация).
- Механическое движение населения, социально-гигиеническое значение. Коэффициент механического прироста, его расчет, региональные особенности.
- Показатели естественного движения населения и их социально-гигиеническое значение.
- Перепись населения, методика проведения. Основные данные о численности, составе населения в рф и Тюменской области.
- Коэффициент плодовитости, возрастные показатели, периоды плодовитости, методы расчета, социально-гигиеническое значение.
- Рождаемость населения, учетная документация, методика расчета и анализа.
- Естественный прирост населения, методы расчета, социально-гигиеническое значение, региональные особенности.
- Младенческая смертность как социально-гигиеническая проблема, способы расчета.
- Младенческая смертность, возрастные и региональные особенности в Тюменской области.
- Перинатальная смертность, причины, периоды, методика вычисления.
- Общая и возрастная смертность, причины возрастной смертности населения. Особенности структуры смертности в Тюменской области.
- Процессы естественного движения населения в районах Крайнего Севера и Западной Сибири.
- Международная классификация болезней, травм и причин смерти. История создания, принципы построения и пользования. Ее значение для изучения здоровья населения и в работе врача.
- Источники и основные направления изучения заболеваемости
- Изучение заболеваемости по данным обращаемости, учетно-отчетная документация.
- Изучение заболеваемости по данным специального учета, учетно-отчетная документация.
- Понятие (терминология) и методика вычисления показателей заболеваемости, распространенности и пораженности.
- Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Инвалидность