Форма заявки на сертификацию услуг общественного питания

___________________________

(наименование органа по

___________________________

сертификации, адрес)

ЗАЯВКА

НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ УСЛУГ ОБЩЕСТВЕННОГО ПИТАНИЯ В

СИСТЕМЕ СЕРТИФИКАЦИИ ГОСТ Р

1. _____________________________________________________________________________

(наименование исполнителя (далее - заявитель))

____________________________ в лице ___________________________________________

(адрес, код ОКПО) (Ф.И.О. руководителя)

заявляет, что __________________________________________________________________

(наименование вида услуги, код ОКУН)

оказывается по ________________________________________________________________

(наименование и реквизиты документации

_____________________________________________________, соответствует требованиям

изготовителя (ТУ, стандарт))

____________________________________________________________________________

(наименование и обозначение стандартов)

и просит провести сертификацию данной услуги на соответствие требованиям указанных стандартов по схеме_________________________________________________________________________

2. Испытания для сертификации прошу провести (проведены) в ______________________

________________________________________________________________

(наименование аккредитованной исполнительной лаборатории, адрес)

3. Заявитель обязуется:

• выполнять все условия сертификации;

• обеспечивать стабильность сертифицированных характеристик

услуг;

• обеспечить маркировку услуги знаком соответствия;

• оплатить все расходы по проведению сертификации.

4. Дополнительные сведения _______________________________________

Руководитель предприятия Личная подпись Расшифровка подписи

Дата

Главный бухгалтер Личная подпись Расшифровка подписи

Печать Дата

Приложение 3